|
Nakke, Behandlinger
BEHANDLING AF COLUMNA CERVICALIS LIDELSER
Overordnet behandlingsstrategi: Først dæmpes inflammationen og smerterne gennem aktiv aflastning af nakken, akupunktur eller triggerpunktbehandling, eventuel kombineret med NSAID, eller steroidinjektion. Med aktiv aflastning forstås at nakken gerne må bruges, men patienten må undgå belastninger, især isometriske belastninger, som provokerer smerterne.
Herefter må man søge at genetablere bevægeligheden i nakken ved udspændinger og mobiliseringer. Og tilsidst vender patienten gradvis tilbage til normal funktion igen, evt hjulpet af styrkeøvelser og balanceøvelser.
Som sekundær profylakse er ergonomisk vejledning vigtig.
Information: Det er vigtigt at informere om tilstandens art, om mulig årsag hertil og om behandlingsstrategien.
Patienten forklares årsagen til smerterne, og om det drejer sig om en farlig eller ufarlig smerte.
Manuel behandling: traktion og ledmobilisering er vigtig for genetablere normal bevægelighed i nakkens segmenter. Vis billeder
Træning/rehabilitering:
Træningen tager sigte mod at genskabe/bevare naturlig bevægelighed gennem udspændinger, styrke nakke musklerne generelt, og genetablere god stabilitet og balance.
Øvelserne kan evt. indlæres hos fysioterapeut, hvor de bør opfølges med jævne mellemrum, således at resultatet af træningen vurderes, og belastningen gradvist øges. Stimulerende styrkeræning bør forsættes i minimum 3 måneder før man kan forvente effekt. Vis billeder
Injektioner: steroid injektioner har som regel god effekt ved facetledsdysfunktioner, og kan bruges ved genstridige triggerpunkter som ikke falder til ro med triggerpunktbehandling (massage), udspændinger eller akupunktur. Vis billede
Akupunktur: Triggerpunkter falder i reglen til ro ved akupunktur direkte i triggerpunktet (”intra muskulær stimulation”). Vis billede
Varme/kulde: reducerer spændinger og evt inflammation.
Varme øger blodcirkulationen, og kan gøre det lettere at udføre udspændinger.
Vis billeder
|
